切换至 "中华医学电子期刊资源库"
高级检索
中华老年病研究电子杂志

中华老年病研究电子杂志 ›› 2022, Vol. 09 ›› Issue (03) : 25 -28. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-8757.2022.03.006

老年糖尿病

骨疏康联合阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病性骨质疏松疗效分析
周春1, 禹翔1, 费明峰1, 洪逸莲1, 吴玉泉1,†()   
  1. 1. 310013　杭州，中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院老年医学科
  • 收稿日期:2021-11-28 出版日期:2022-08-28
  • 通信作者: 吴玉泉

Efficacy of Gushukang granules combined with alendronate sodium in the treatment of diabetic osteoporosis

Chun Zhou1, Xiang Yu1, Mingfeng Fei1, Yilian Hong1, Yuquan Wu1,†()   

  1. 1. Department of Geriatrics, the 903 Hospital of the Chinese PLA Joint Support Force, Hangzhou 310013, China
  • Received:2021-11-28 Published:2022-08-28
  • Corresponding author: Yuquan Wu
全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用
引用本文：

周春, 禹翔, 费明峰, 洪逸莲, 吴玉泉. 骨疏康联合阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病性骨质疏松疗效分析[J]. 中华老年病研究电子杂志, 2022, 09(03): 25-28.

Chun Zhou, Xiang Yu, Mingfeng Fei, Yilian Hong, Yuquan Wu. Efficacy of Gushukang granules combined with alendronate sodium in the treatment of diabetic osteoporosis[J]. Chinese Journal of Geriatrics Research(Electronic Edition), 2022, 09(03): 25-28.

目的

探讨骨疏康联合阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病性骨质疏松的临床疗效。

方法

选取2018年7月至2021年7月中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院收治的糖尿病性骨质疏松患者80例，随机分为两组。其中40例给予阿仑膦酸钠和碳酸钙D3片（对照组），余40例在对照组基础上加用骨疏康治疗（观察组）。连续治疗6个月后比较两组患者的视觉模拟评分（VAS）、功能障碍指数（ODI）评分、骨密度、骨代谢指标、糖尿病相关指标及不良反应发生情况。计量资料的组间比较采用t检验，计数资料的组间比较采用χ2检验。

结果

观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（χ2=8.793，P<0.05），不良反应发生率明显低于对照组（χ2=6.254，P<0.05）。治疗后，观察组患者VAS、ODI评分以及血清钙、骨碱性磷酸酶、总Ⅰ型胶原蛋白氨基端延长肽、Ⅰ型胶原羧基末端肽、氨基端中段骨钙素水平的改善程度均较对照组更明显（t=7.909、13.310、3.535、3.361、2.107、3.211、5.667，P<0.05）。

结论

骨疏康联合阿仑膦酸钠能够有效改善糖尿病性骨质疏松患者的治疗效果，且安全性良好。

关键词: 骨疏康颗粒, 阿仑膦酸钠, 糖尿病性骨质疏松, 疗效, 不良反应, 老年人
Objective

To observe the efficacy of Gushukang granules combined with alendronate sodium in the treatment of diabetic osteoporosis (DOP).

Methods

Eighty patients with DOP admitted to the 903 Hospital of the Chinese PLA Joint Support Force during July 2018 and July 2021 were randomly divided into control group and observation group, with 40 cases in each group. The control group was given alendronate sodium and calcium carbonate D3 tablets, and the observation group was treated with Gushukang in addition. After 6 months of continuous treatment, the visual analogue score (VAS), quality of life Oswestry disability index (ODI) score, the bone mineral density (BMD), the biochemical indexes related to bone metabolism, diabetes control indexes and the occurrence of adverse drug reactions were compared between two groups. Measurement data and count data were compared between groups using t test or χ2 test, respectively.

Results

The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group (χ2=8.793, P < 0.05). The incidence of adverse reactions in the observation group was significantly lower than that in the control group (χ2=6.254, P < 0.05). After treatment, the VAS, ODI scores, serum calcium, bone alkaline phosphatase, total typeⅠcollagen amino-terminal prolongating peptide, typeⅠcollagen carboxyl terminal peptide and amino-terminal osteocalcin in the observation group were significantly improved compared with those in the control group (t=7.909, 13.310, 3.535, 3.361, 2.107, 3.211, 5.667; P < 0.05).

Conclusion

Gushukang combined with alendronate sodium is effective and safe for the patients with DOP.

Key words: Gushukang granules, Alendronate sodium, Diabetic osteoporosis, Efficacy, Adverse reaction, Aged
表1 两组患者治疗前后VAS、ODI评分及骨密度的比较（±s）
组别 例数 VAS（分） ODI评分（分） 股骨颈骨密度（g/cm2） 腰椎骨密度（g/cm2）
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
观察组 40 6.55±1.38 3.22±1.23 58.34±7.04 13.42±2.38 0.70±0.23 0.81±0.18 0.75±0.21 0.84±0.22
对照组 40 6.46±1.25 5.58±1.27 62.56±7.47 22.53±4.06 0.71±0.22 0.79±0.17 0.75±0.24 0.79±0.18
t值   0.919 7.909 1.400 13.310 1.358 2.500 0.745 2.020
P值   >0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
表2 两组患者治疗前后骨代谢指标的比较（±s）
组别 例数 血清钙（mmol/L） BAKP（μg/L） 骨钙素（μg/L） TPⅠNP（ng/ml）
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
观察组 40 2.02±0.18 2.18±0.17 10.7±10.5 17.7±7.2 4.7±1.2 5.7±1.2 42.0±9.1 65.8±10.3
对照组 40 2.03±0.20 2.10±0.18 10.6±8.6 16.5±7.8 4.7±1.1 5.6±1.2 43.1±9.7 62.7±12.5
t值   1.239 3.535 0.293 3.361 1.733 0.651 0.926 2.107
P值   >0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 >0.05 >0.05 <0.05
组别 例数 ⅠCTP（ng/L） N-MID-OT（ng/ml） 25-OHD（ng/ml） PTH（pg/L）
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
观察组 40 0.51±0.15 0.68±0.19 20.3±5.5 17.3±4.1 19.5±8.5 23.3±9.6 54.7±28.1 52.8±25.5
对照组 40 0.48±0.16 0.62±0.17 19.2±5.2 22.0±4.3 18.0±7.7 21.6±8.2 55.0±29.3 54.9±28.6
t值   0.425 3.211 1.453 5.667 0.895 0.374 0.189 1.769
P值   >0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05
表3 两组患者治疗前后糖尿病相关指标的比较（±s）
组别 例数 空腹血糖（mmol/L） 餐后2h血糖（mmol/L） 糖化血红蛋白（%）
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
观察组 40 9.4±1.9 6.2±0.7 13.9±2.3 8.5±1.6 7.5±0.6 6.3±0.5
对照组 40 9.3±1.3 6.4±1.0 13.4±2.5 8.8±1.2 7.5±0.8 6.6±0.4
t值   1.176 0.758 0.414 0.718 0.487 1.731
P值   >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05
[1]
Ramos L, Piedra M, Munoz P, et al. Bone mineral density evolution and incidence of fractures in a cohort of patients with primary hyperparathyroidism treated with parathyroid surgery vs active surveillance during 6 years of follow-up[J]. Endocrinol Diabetes Nutr, 2019, 66(1):41-48.
[2]
夏维波.应重视糖尿病性骨质疏松[J].中华糖尿病杂志，2016，8（1）：1-4.
[3]
Raj JP, Venkatachalam S, Shekoba M, et al. Dietary calcium intake and physical activity levels among people living in Karnataka, India-An observational hospital-based study[J]. J Family Med Prim Care, 2018, 7(6):1411-1416.
[4]
张云，鲁平.老年2型糖尿病患者合并骨质疏松的相关因素分析[J].中华老年医学杂志，2018，37（4）：417-419.
[5]
Zhao Y, Qiu J, Chen T, et al. The efficacy and safety of traditional Chinese medicine's tonifying-kidney, strengthening-spleen, and invigorating-blood circulation (Bushen-Jianpi-Huoxue) principle for type 2 diabetes mellitus with osteoporosis: A protocol for systematic review and meta-analysis[J/OL]. Medicine (Baltimore), 2021, 100(12):e25197.
[6]
Zhang J, Yan B, Chen Z, et al. Risk of new vertebral fracture and combination therapy with zoledronic acid and teriparatide in diabetic patients after percutaneous kyphoplasty[J]. Asian Spine J, 2021, 15(5):611-617.
[7]
Schwartz AV. Efficacy of osteoporosis therapies in diabetic patients[J]. Calcif Tissue Int, 2017, 100(2):165-173.
[8]
苏风兵.中西医治疗糖尿病性骨质疏松的临床观察[J].中国骨质疏松杂志，2020，26（4）：542-545.
[9]
李玉玲.福美加联合消渴壮骨方治疗糖尿病合并骨质疏松的临床研究[J].药物与临床，2013，51（16）：69-71.
[10]
吴多艺，张泰标，李利.温阳补肾法对骨质疏松骨折患者恢复期血清骨钙素、PDGF、SVCAM-1与IGF-1水平影响[J].现代中西医结合杂志，2020，29（1）：67-70.
[11]
Anjaneyulu K, Bhat KM, Srinivasa SR, et al. Beneficial role of hydro-alcoholic seed extract of trigonella foenum graecum on bone structure and strength in menopause induced osteopenia[J]. Ethiop J Health Sci, 2018, 28(6):787-794.
[12]
楚淑芳，赵恒侠，刘德亮，等.糖尿病性骨质疏松的中医药防治[J].世界中医药，2018，13（7）：1804-1808.
[13]
Hauser M, Siegrist M, Keller I, et al. Healing of fractures in osteoporotic bones in mice treated with bisphosphonates—A transcriptome analysis[J]. Bone, 2018, 112:107-119.
[14]
徐海清，黄美琴，袁引芳.骨疏康颗粒联合钙尔奇D片治疗老年性骨质疏松症效果观察[J].中国乡村医药，2016，23（12）：58-59.
[15]
王明熹，蔡慧颜.骨疏康颗粒联合玉龙散外敷治疗原发性骨质疏松症的临床疗效分析[J].海峡药学，2016，28（10）：136-138.
[16]
杨蕾，付勤. 2型糖尿病性骨质疏松骨质量改变研究[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2019，12（1）：100-108.
[1] 张华, 孙宇, 乡世健, 李樱媚, 王小群. 循环肿瘤细胞预测晚期胃肠癌患者化疗药物敏感性的研究[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2023, 17(06): 422-425.
[2] 李凤仪, 李若凡, 高旭, 张超凡. 目标导向液体干预对老年胃肠道肿瘤患者术后血流动力学、胃肠功能恢复的影响[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 29-32.
[3] 晏晴艳, 雍晓梅, 罗洪, 杜敏. 成都地区老年转移性乳腺癌的预后及生存因素研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 636-638.
[4] 莫波, 王佩, 王恒, 何志军, 梁俊, 郝志楠. 腹腔镜胃癌根治术与改良胃癌根治术治疗早期胃癌的疗效[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 644-647.
[5] 索郎多杰, 高红桥, 巴桑顿珠, 仁桑. 腹腔镜下不同术式治疗肝囊型包虫病的临床疗效分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 670-673.
[6] 唐浩, 梁平, 徐小江, 曾凯, 文拨辉. 三维重建指导下腹腔镜右半肝加尾状叶切除治疗Bismuth Ⅲa型肝门部胆管癌的临床研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 688-692.
[7] 刘跃刚, 薛振峰. 腹腔镜腹股沟疝日间手术在老年患者中的安全性分析[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 711-714.
[8] 代格格, 杨丽, 胡媛媛, 周文婷. 手术室综合干预在老年腹股沟疝患者中的应用效果[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 759-763.
[9] 单秋洁, 孙立柱, 徐宜全, 王之霞, 徐妍, 马浩, 刘田田. 中老年食管癌患者调强放射治疗期间放射性肺损伤风险模型构建及应用[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 388-393.
[10] 梁文龙, 曹杰, 黄庆, 林泳, 黄红丽, 杨平, 李冠炜, 胡鹤. 信迪利单抗联合瑞戈非尼治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性分析[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 409-413.
[11] 高显奎, 赵太云, 陆兴俊, 张洪领, 房修罗, 闫碧春, 王胤, 王永翠, 刘苗苗, 冉若男. 内镜电凝止血与组织胶注射治疗上消化道溃疡伴出血的疗效观察[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 452-455.
[12] 张政赢, 鞠阳, 刘晓宁. 二甲双胍对2型糖尿病患者大肠腺瘤术后复发的影响[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 485-488.
[13] 姜里蛟, 张峰, 周玉萍. 多学科诊疗模式救治老年急性非静脉曲张性上消化道大出血患者的临床观察[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 520-524.
[14] 郭震天, 张宗明, 赵月, 刘立民, 张翀, 刘卓, 齐晖, 田坤. 机器学习算法预测老年急性胆囊炎术后住院时间探索[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 955-961.
[15] 李莹倩, 李华山. 基于真实世界的完全性直肠脱垂治疗方式评价[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(06): 700-705.
阅读次数
全文


摘要

版权所有 中华医学会 中华医学电子音像出版社有限责任公司  京ICP备14006079号-1  网络出版服务许可证：(署)网出证(京)字第075号