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中华老年病研究电子杂志

中华老年病研究电子杂志 ›› 2022, Vol. 09 ›› Issue (02) : 31 -34. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-8757.2022.02.007

老年重症疾病

基于PDCA循环的过渡期护理对老年人瓣膜置换术后ICU出科时期的干预效果
罗明先1,†()   
  1. 1. 563000　遵义，遵义医科大学附属医院心血管外科
  • 收稿日期:2021-10-25 出版日期:2022-05-28
  • 通信作者: 罗明先
  • 基金资助:
    遵义市科技计划项目(2020-270)

Effect of PDCA cycle nursing in elderly patiens received valve replacement transferred from ICU to general ward

Mingxian Luo1,†()   

  1. 1. Department of Cardiovascular Surgery, Affiliated Hospital of Zunyi Medical University, Zunyi 563000, China
  • Received:2021-10-25 Published:2022-05-28
  • Corresponding author: Mingxian Luo
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引用本文：

罗明先. 基于PDCA循环的过渡期护理对老年人瓣膜置换术后ICU出科时期的干预效果[J]. 中华老年病研究电子杂志, 2022, 09(02): 31-34.

Mingxian Luo. Effect of PDCA cycle nursing in elderly patiens received valve replacement transferred from ICU to general ward[J]. Chinese Journal of Geriatrics Research(Electronic Edition), 2022, 09(02): 31-34.

目的

探讨基于PDCA循环的过渡期护理对老年人瓣膜置换术后重症监护室（ICU）出科时期的干预效果。

方法

选取2020年10月至2021年9月在遵义医科大学附属医院行瓣膜置换术的老年患者60例，其中30例在ICU出科过渡期采用常规护理（对照组），余30例采用基于PDCA循环的过渡期护理（观察组）。观察两组患者干预前后超声心动图相关指标左室射血分数（LVEF）和左心室舒张末期容积（LVEDV）、医院焦虑抑郁评分量表（HADS）评分、中文版Mishel疾病不确定感量表（MUIS）评分，以及日常生活能力评估量表（ADL）评分变化情况。计数资料的比较采用χ2检验，计量资料的比较采用t检验。

结果

护理后，观察组LVEF和LVEDV指数均高于对照组（t=3.286、2.035，P<0.05），HADS-A、HADS-D和MUIS评分均低于对照组（t=3.873、3.873、6.076，P<0.01），ADL评分高于对照组（t=6.076，P<0.01）。

结论

基于PDCA循环的过渡期护理可明显改善老年人瓣膜置换术后从ICU转入普通病房期间的焦虑情绪和疾病不确定感，促进心功能恢复，提高自理能力。

关键词: PDCA循环, 过渡期护理, 瓣膜置换术, 老年人, 重症监护病房, 心功能, 自理能力
Objective

To explore the effect of PDCA cycle nursing elderly patiens received valve replacement transferred from ICU to general ward.

Methods

A total of 60 elderly patients undergoing valve replacement in Affiliated Hospital of Zunyi Medical University from October 2020 to September 2021 were selected. Among them, 30 cases received routine nursing during the transition period of ICU discharge (control group), and the remaining 30 cases received transitional nursing based on PDCA cycle (observation group). Left ventricular ejection fraction (LVEF), left ventricular end-diastolic volume (LVEDV), hospital anxiety and depression rating scale (HADS), Chinese version of Mishel disease uncertainty scale (MUIS), and activities of daily living (ADL) scores were compared between the two groups before and after intervention. Chi-square test was used for comparison of counting data groups, and t test was used for comparison of measurement data.

Results

After nursing, LVEF and LVEDV in the observation group were higher than those in the control group (t=3.286, 2.035, P < 0.05), HADS-A, HADS-D and MUIS scores were lower than those in the control group (t=3.873, 3.873, 6.076, P < 0.01), and ADL score was higher than that of control group (t=6.076, P < 0.01).

Conclusion

Transitional nursing based on PDCA cycle can significantly improve patients' anxiety and disease uncertainty, promote the recovery of patients' heart function and self-care ability.

Key words: PDCA cycle, Transitional nursing, Valve replacement, Aged, Intensive care unit, Cardiac function, Self-care ability
表1 不同干预模式下患者心功能变化情况（±s）
组别 例数 LVEF（%） LVEDV（mm）
干预前 干预后 干预前 干预后
观察组 30 40±4 54±4 64±5 74±10
对照组 30 40±3 51±3 65±6 69±9
t值   1.095 3.286 0.701 2.035
P值   >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
表2 不同护理模式下患者心理状态变化情况（±s）
组别 例数 HADS-A HADS-D MUIS
干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后
观察组 30 11±2 6±1 10±2 5±1 80±3 65±3
对照组 30 10±2 7±1 9±2 6±1 79±4 69±2
t值   1.936 3.873 1.936 3.873 1.095 6.076
P值   >0.05 <0.01 >0.05 <0.01 >0.05 <0.01
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