《社区老年人群失能评估专家共识（2026版）》要点摘录

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-8757.2026.01.002

图1 基于《国际功能、残疾和健康分类》框架的社区老年人失能风险多维度筛查与评估路径注：SPPB为简易体能状况量表；6MWT为6 min步行试验；TUG为计时起立行走测试；HHIE-S为老年听力障碍量表筛查版；MMSE为简易精神状态检查量表；MoCA为蒙特利尔认知评估量表；TMT为连线测试；CDT为画钟测验；BNT为波士顿命名测试；EAT-10为进食评估问卷调查工具-10；SSQ为悉尼吞咽问卷；SSA为标准吞咽功能评估量表；GUSS为Gugging吞咽功能评估量表；PHQ-9为患者健康问卷抑郁量表；SAS为焦虑自评量表；SDS为抑郁自评量表；HAMD为汉密尔顿抑郁量表；HAMA为汉密尔顿焦虑量表；PSQI为匹兹堡睡眠质量指数量表；ICIQ-SF为国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表；ADL为日常生活活动能力量表；IADL为工具性日常生活活动能力量表

表1 老年人运动功能评估工具

评估内容	评估工具	推荐理由
基本健康评估	身高、体重、体脂、血压、心率等	用于评估代谢及心血管健康状况，为综合判断运动功能风险提供基础信息
综合体能评估	SPPB	综合评估下肢肌力、静态与动态平衡及步行能力，可用于预测跌倒、失能等不良结局
肌肉力量评估	握力测试	简便反映整体肌肉力量水平，可用于筛查营养不良和衰弱状态
平衡功能评估	Berg平衡量表、功能性前伸测试	系统评估静态及动态平衡能力，并简便测量前向稳定界限，对平衡功能减退及识别跌倒高风险个体具有较高敏感性
行走能力评估	TUG	评估起立、步行及转身等功能性移动能力，同时反映动态平衡水平及跌倒风险
运动耐力评估	6MWT	评估有氧运动耐力及日常活动耐受性，反映机体整体功能储备
跌倒风险评估	Morse跌倒评估量表	通过既往跌倒史、行走方式、辅助用具使用、合并疾病及精神状态等条目，快速评估并识别跌倒高风险个体

表1 老年人运动功能评估工具

评估内容	评估工具	推荐理由
基本健康评估	身高、体重、体脂、血压、心率等	用于评估代谢及心血管健康状况，为综合判断运动功能风险提供基础信息
综合体能评估	SPPB	综合评估下肢肌力、静态与动态平衡及步行能力，可用于预测跌倒、失能等不良结局
肌肉力量评估	握力测试	简便反映整体肌肉力量水平，可用于筛查营养不良和衰弱状态
平衡功能评估	Berg平衡量表、功能性前伸测试	系统评估静态及动态平衡能力，并简便测量前向稳定界限，对平衡功能减退及识别跌倒高风险个体具有较高敏感性
行走能力评估	TUG	评估起立、步行及转身等功能性移动能力，同时反映动态平衡水平及跌倒风险
运动耐力评估	6MWT	评估有氧运动耐力及日常活动耐受性，反映机体整体功能储备
跌倒风险评估	Morse跌倒评估量表	通过既往跌倒史、行走方式、辅助用具使用、合并疾病及精神状态等条目，快速评估并识别跌倒高风险个体

表2 老年人认知功能评估工具

评估内容	评估工具	推荐理由
总体认知功能	MMSE、MoCA	系统评估核心认知域，包括注意、执行、记忆、视空间和语言等，用于判断是否存在认知异常
记忆功能	Rey听觉词语学习测验、加州言语语学习测验等	评估学习和记忆能力
注意与执行功能	TMT	评估注意和执行能力
视空间功能	CDT	评估视空间感知及执行能力，适合初筛使用

表2 老年人认知功能评估工具

评估内容	评估工具	推荐理由
总体认知功能	MMSE、MoCA	系统评估核心认知域，包括注意、执行、记忆、视空间和语言等，用于判断是否存在认知异常
记忆功能	Rey听觉词语学习测验、加州言语语学习测验等	评估学习和记忆能力
注意与执行功能	TMT	评估注意和执行能力
视空间功能	CDT	评估视空间感知及执行能力，适合初筛使用

表3 老年人情感功能评估工具

评估工具	推荐理由
自评量表
PHQ-9	筛查抑郁症状，适用于社区老年人，操作简便
SAS	筛查焦虑症状，操作简便
SDS	筛查抑郁症状
BDI-Ⅱ	用于评估抑郁严重程度
他评量表
HAMA	临床常用的焦虑评估量表，适合专业人员测评
HAMD	抑郁评估量表，常与HAMA联合使用
睡眠评估工具
PSQI	评估睡眠质量，适用于老年人群

表3 老年人情感功能评估工具

评估工具	推荐理由
自评量表
PHQ-9	筛查抑郁症状，适用于社区老年人，操作简便
SAS	筛查焦虑症状，操作简便
SDS	筛查抑郁症状
BDI-Ⅱ	用于评估抑郁严重程度
他评量表
HAMA	临床常用的焦虑评估量表，适合专业人员测评
HAMD	抑郁评估量表，常与HAMA联合使用
睡眠评估工具
PSQI	评估睡眠质量，适用于老年人群

表4 老年人视觉功能评估工具

评估内容	评估工具	推荐理由
基础视力筛查	视力表（矫正视力）	用于判断视力功能水平，识别老年人是否存在近视或远视
黄斑功能筛查	Amsler方格表	筛查中心视野变形或缺损，适用于识别黄斑变性等
夜间视力自评	询问夜间光敏感、眩光或视物困难等症状	评估暗适应能力，初步筛查白内障等疾病
视觉功能影响评估	老年眼病问卷	评估视觉障碍对日常生活的影响，适用于初筛

表4 老年人视觉功能评估工具

评估内容	评估工具	推荐理由
基础视力筛查	视力表（矫正视力）	用于判断视力功能水平，识别老年人是否存在近视或远视
黄斑功能筛查	Amsler方格表	筛查中心视野变形或缺损，适用于识别黄斑变性等
夜间视力自评	询问夜间光敏感、眩光或视物困难等症状	评估暗适应能力，初步筛查白内障等疾病
视觉功能影响评估	老年眼病问卷	评估视觉障碍对日常生活的影响，适用于初筛

表5 老年人言语功能评估工具

评估内容	评估工具	推荐理由
日常交流观察	结构化访谈	通过与受试者对话了解表达流畅性和沟通能力，适合快速初筛
语义表达能力评估	语义流畅性测试	评估词汇提取与语义组织能力
命名能力评估	波士顿命名测试	测查物品命名能力，结合患者受教育程度评估，适用于失语初筛
语言理解能力评估	标记测验简化版	检查语言指令理解与执行能力，识别语言理解障碍

表5 老年人言语功能评估工具

评估内容	评估工具	推荐理由
日常交流观察	结构化访谈	通过与受试者对话了解表达流畅性和沟通能力，适合快速初筛
语义表达能力评估	语义流畅性测试	评估词汇提取与语义组织能力
命名能力评估	波士顿命名测试	测查物品命名能力，结合患者受教育程度评估，适用于失语初筛
语言理解能力评估	标记测验简化版	检查语言指令理解与执行能力，识别语言理解障碍

表6 老年人吞咽功能评估工具

评估内容	评估工具	推荐理由
吞咽自评筛查	EAT-10、SSQ	通过主观评价吞咽功能水平，适合初筛和随访监测
结构化临床吞咽评估量表	SSA、GUSS	结构化评分系统，评估吞咽障碍风险
进食过程观察	观察咀嚼过程、吞咽动作及食物残留情况	通过现场观察识别吞咽困难，操作简便

表6 老年人吞咽功能评估工具

评估内容	评估工具	推荐理由
吞咽自评筛查	EAT-10、SSQ	通过主观评价吞咽功能水平，适合初筛和随访监测
结构化临床吞咽评估量表	SSA、GUSS	结构化评分系统，评估吞咽障碍风险
进食过程观察	观察咀嚼过程、吞咽动作及食物残留情况	通过现场观察识别吞咽困难，操作简便

[1]	中华人民共和国国务院.国务院关于推进养老服务体系建设、加强和改进失能老年人照护工作情况的报[R/OL].[2024-09-11]. URL
[2]	Lichtenstein MJ, Bess FH, Logan SA. Validation ofscreening tools for identifying hearing-impaired elderly in primary care[J]. JAMA, 1988, 259(19):2875-2878.
[3]	Bright E, Cotterill N, Drake M, et al. Developing and validating the International Consultation on Incontinence Questionnaire bladder diary[J]. Eur Urol, 2014, 66(2):294-300.
[4]	Wein AJ. ICIQ: A brief and robust measure for evaluating the symptoms and impact of urinary incontinence[J]. J Urol, 2005, 173(3):908-909.
[5]	Park CJ, Jones MP, Prott G, et al. Rome Ⅳ functional defecation disorder: Time for a change in symptom criteria for improved clinical relevance?[J]. Am J Gastroenterol, 2024, 120(9):2165-2172.
[6]	Agachan F, Chen T, Pfeifer J, et al. A constipation scoring system to simplify evaluation and management of constipated patients[J]. Dis Colon Rectum, 1996, 39(6):681-685.
[7]	Staskin DR. Overactive bladder in the elderly: A guide to pharmacological management[J]. Drugs Aging, 2005, 22(12):1013-1028.
[8]	Valenzuela PL, Sánchez-Sánchez JL, Bensadoun P, et al. Cross-sectional associations of epigenetic clocks with intrinsic capacity and functional ability in older adults with frailty and cognitive impairment: The COGFRAIL study[J]. Geroscience, 2025, DOI: 10.1007/s11357-025-01698-3.
[9]	Zhou Z, Fu J, Shen Z, et al. Activities of daily living and non-exercise physical activity in older adults: Findings from the Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey[J]. BMJ Open, 2024, 14(2):e074573.

No related articles found!

阅读次数

全文

摘要

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Excerpt of key points of expert consensus on disability assessment of the elderly population in the community (2026 edition)

模态框（Modal）标题

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Excerpt of key points of expert consensus on disability assessment of the elderly population in the community (2026 edition)