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中华老年病研究电子杂志 ›› 2021, Vol. 08 ›› Issue (03) : 38 -40. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-8757.2021.03.009

调查分析

重庆市老年住院患者疾病构成和住院费用调查分析
吴玮亚1,()   
  1. 1. 401120 重庆市卫生健康统计信息中心
  • 收稿日期:2021-05-17 出版日期:2021-08-28
  • 通信作者: 吴玮亚
  • 基金资助:
    重庆市卫生健康委医学科研项目(SWSJKWXM20213064)

Investigation and analysis of disease composition and hospitalization expenses of elderly inpatients in Chongqing

Weiya Wu1,()   

  1. 1. Chongqing Health Statistics Information Center, Chongqing 401120, China
  • Received:2021-05-17 Published:2021-08-28
  • Corresponding author: Weiya Wu
引用本文:

吴玮亚. 重庆市老年住院患者疾病构成和住院费用调查分析[J]. 中华老年病研究电子杂志, 2021, 08(03): 38-40.

Weiya Wu. Investigation and analysis of disease composition and hospitalization expenses of elderly inpatients in Chongqing[J]. Chinese Journal of Geriatrics Research(Electronic Edition), 2021, 08(03): 38-40.

目的

了解重庆市老年住院患者的疾病构成和住院费用等情况,为当地制定相关政策提供依据。

方法

在重庆市卫生统计决策支持系统病案首页筛选并提取2017-2020年期间能识别疾病编码(ICD-10标准)的8 586 023例老年住院患者的病例资料,根据疾病编码统计其疾病构成和住院费用情况。各单项费用采用灰色关联度分析,平均住院日与均次住院费用的关系采用Spearman秩相关分析。

结果

2017-2020年重庆市老年住院患者占全市住院患者的42.5%,4年期间前三类疾病均为循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病,住院均次费用逐年上升,单项费用灰色关联度从高到低依次为药费、治疗费、化验费、卫生材料费、检查费、手术费、护理费。平均住院日与均次总费用呈显著正相关(Z=0.152,P<0.01)。

结论

导致重庆市老年人住院的主要原因为慢性疾病,住院均次总费用仍不低,临床诊治方案还需更合理,以期切实降低患者医疗负担。

Objective

To understand the disease composition and hospitalization expenses of elderly inpatients in Chongqing, and provide basis for local policy formulation.

Methods

The data of 8 586 023 elderly inpatients who can identify the disease code (ICD-10 standard) from 2017 to 2020 were screened and extracted from the front page of medical records of Chongqing health statistics decision support system. The disease composition and hospitalization expenses were counted according to the disease code. Each individual expenses was analyzed by grey correlation degree, and the relationship between average length of stay and average hospitalization expenses was analyzed by Spearman rank correlation.

Results

From 2017 to 2020, the hospitalized patients over 60 years old accounted for 42.5% of the hospitalized patients in the city. During the four-year period, the first three kinds of diseases were circulatory system diseases, respiratory system diseases and digestive system diseases, and the average hospitalization expenses increased year by year. The grey correlation degree of individual expenses from high to low was medicine expenses, treatment expenses, laboratory expenses, health materials expenses, examination expenses, operation expenses and nursing expenses. The average length of stay was positively correlated with average hospitalization expenses (Z=0.152, P < 0.01).

Conclusion

the main cause of hospitalization of the elderly in Chongqing is chronic diseases. The average hospitalization expenses is still not low, and the clinical diagnosis and treatment plan needs to be more reasonable in order to effectively reduce the medical burden of patients.

表1 2017-2020年老年住院患者的疾病分布情况[构成比(顺位)]
疾病种类(ICD-10编码) 2017年 2018年 2019年 2020年
传染病和寄生虫病(A00-B99) 1.9%(12) 2.0%(12) 1.7%(13) 1.7%(13)
肿瘤(C00-D48) 5.8%(5) 5.7%(6) 4.6%(6) 5.6%(7)
血液及造血性疾病和某些免疫机制疾患(D50-D89) 0.5%(17) 0.6%(17) 0.5%(17) 0.6%(17)
内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90) 3.2%(11) 3.1%(11) 2.3%(11) 2.9%(11)
精神和行为障碍(F00-F99) 0.7%(16) 0.7%(16) 0.6%(16) 0.8%(15)
神经系统疾病(G00-G99) 4.1%(9) 4.4%(9) 3.6%(8) 4.5%(10)
眼和附件器疾病(H00-H59) 4.7%(7) 4.6%(7) 3.1%(10) 4.5%(9)
耳和乳突疾病(H60-H95) 0.8%(15) 0.8%(15) 0.9%(15) 0.8%(16)
循环系统疾病(I00-I99) 24.6%(1) 23.8%(1) 22.2%(2) 23.8%(1)
呼吸系统疾病(J00-J99) 18.0%(2) 17.3%(2) 24.0%(1) 14.6%(2)
消化系统疾病(K00-K93) 10.3%(3) 10.1%(3) 10.4%(3) 10.2%(4)
皮肤和皮下组织疾病(L00-L99) 0.8%(14) 0.9%(14) 1.2%(14) 0.9%(14)
肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(M00-M99) 9.2%(4) 9.6%(4) 10.3%(4) 10.3%(3)
泌尿生殖系统疾病(N00-N99) 4.5%(8) 4.6%(8) 4.0%(7) 4.6%(8)
先天性畸形、变形和染色体异常(Q00-Q99) 0.1%(18) 0.1%(18) 0.1%(18) 0.1%(18)
症状、体征和临床与实验室异常所见,不可归类他处者(R00-R99) 1.7%(13) 1.7%(13) 1.7%(13) 1.7%(13)
损伤、中毒和外因的某些其他后果(S00-T98) 5.7%(6) 6.1%(5) 5.3%(5) 6.6%(5)
影响健康状况和与保险机构接触的因素(Z00-Z99) 3.3%(10) 4.0%(10) 3.2%(9) 5.7%(6)
表2 2017-2020年老年住院患者单人单项及均次总费用情况(元)
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