双极电凝镊在老年巨大甲状腺肿手术中的应用

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-8757.2019.03.012

中华老年病研究电子杂志 ›› 2019, Vol. 06 ›› Issue (03) : 47 -49. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-8757.2019.03.012

所属专题：文献；

临床研究

双极电凝镊在老年巨大甲状腺肿手术中的应用

曹卫刚¹^,^†(

), 杨振林¹

^1. 264100　烟台，滨州医学院烟台附属医院甲状腺乳腺外科

收稿日期:2019-06-06 出版日期:2019-08-28
通信作者: 曹卫刚
基金资助:
山东省自然科学基金(ZR2017MH033); 烟台市重点研发计划项目(2019YD063)

Application of bipolar electrocoagulation forceps in operation of giant goiter in the elderly

Weigang Cao¹^,^†(), Zhenlin Yang¹

^1. Thyroid&Breast Surgery, Yantai Affiliated Hospital of Binzhou Medical University, Yantai 264100, China

Received:2019-06-06 Published:2019-08-28
Corresponding author: Weigang Cao
About author:
Corresponding author: Cao Weigang, Email: cwg929@sina.com

全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用

目的

探讨双极电凝镊在老年人巨大甲状腺肿手术中的应用效果及安全性。

方法

回顾性分析2017年10月至2018年12月滨州医学院烟台附属医院收治的18例老年巨大甲状腺肿患者的临床资料，主要包括手术时间、住院时间、术中出血量及相关并发症等。

结果

18例患者中13例行甲状腺大部除术，5例行全切术；其中3例行气管悬吊术，1例行气管切开术。手术时间55～110（57.3±11.6） min，术中出血量30～80（39.8±27.1）ml，住院时间7～11（7.8±2.6）d；术后一过性声音嘶哑3例，永久性声音嘶哑1例，暂时性低钙血症2例，永久性低钙血症1例。无围手术期死亡患者。

结论

双极电凝镊应用于老年巨大甲状腺肿的手术治疗是安全、有效的，值得基层推广应用。

关键词: 甲状腺肿, 双极电凝镊, 外科治疗

Objective

To investigate the effect and safety of bipolar electrocoagulation in the operation of giant goiter in the elderly.

Methods

From October 2014 to September 2018, 18 elderly patients with giant goiter admitted to Yantai Affiliated Hospital of Binzhou Medical University were slected. The clinical data were retrospectively analyzed, including the operation time, hospitalization time, intraoperative blood loss and related complications.

Results

Among them, 13 underwent thyroidectomy and 5 underwent total resection. Three of them underwent tracheal suspension and one underwent tracheotomy. The operation time was 55~110 (57.3±11.6) min, the intraoperative blood loss was 30~80 (39.8±27.1) ml, the hospitalization time was 7~11 (7.8±2.6) d. There were 3 cases of transient hoarseness, 1 case of permanent hoarseness, 2 cases of temporary hypocalcemia and 1 case of permanent hypocalcemia.There were no perioperative deaths.

Conclusion

Bipolar electrocoagulation is safe and effective for the treatment of elderly giant goiter, and it is worthy popularizing and applying.

Key words: Goiter, Bipolar electrocoagulation forceps, Surgical treatment

图1 CT检查示肿物压迫气管

图2 甲状腺肿物

图3 游离出的甲状腺肿物

图4 切除的甲状腺肿物

[1]	Pradeep PV, Sattar V, Krishnachaithanya K, et al. Huge thyromegaly: challenges in the management[J]. ANZ J Surg, 2011, 81(5):398-400.
[2]	孙凯旋，刘永兵，薛谨，等. 老年住院患者衰弱状况及其影响因素分析 [J/CD]. 中华老年病研究电子杂志，2017，4（1）：30-35.
[3]	林国樑，张德杰，杨先荣.双极电凝系统对比超声刀在精细被膜解剖下甲状腺手术中的应用效果[J].中国校医，2016，30（11）：857-858.
[4]	周龙翔，俞冬，徐军，等.采用精细化被膜解剖+喉返神经显露法行甲状腺腺叶切除452例临床分析[J].中国普外基础与临床杂志，2013，20（6）：638-642.
[5]	邱堃，王一森，吴元清.双极电凝系统与超声刀在甲状腺手术中应用效果观察[J/CD].中华普外科手术学杂志：电子版，2015，9（6）：47-49
[6]	曹卫刚.FOCUS超声刀在老年甲状腺手术治疗中的应用[J]. 中华老年病研究电子杂志, 2019, 6（1）：30-32.
[7]	胡敏敏，胡光晔，李志宇，等.甲状腺癌术中应用纳米碳示踪剂对甲状旁腺的保护作用[J].中华内分泌外科杂志，2017，11（2）：150- 153.
[8]	孙荣能，赵迎春，曹晓丽．:纳米碳在甲状腺微小乳头状癌手术中对甲状旁腺及喉返神经的保护作用研究[J/CD].中华普外科手术学杂志(电子版)，2018，12（4）：302-305.
[9]	梁英健，马晓春. 高风险老年患者的围手术期综合评估和治疗 [J/CD]. 中华老年病研究电子杂志，2019，6（1）：12-16.
[10]	刘薇，艾宇航. 老年重症患者的营养支持策略 [J]. 中华老年病研究电子杂志，2019，6（1）：17-20.

[1]	李永浩, 高雪菲, 郭田田, 张进, 张彩针, 刘静. 肥胖合并甲状腺癌相关机制的研究进展[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2023, 17(04): 311-315.
[2]	彭旭, 邵永孚, 李铎, 邹瑞, 邢贞明. 结肠肝曲癌的诊断和外科治疗[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 108-110.
[3]	樊丽超, 郭瑾瑛, 陈鑫. 野生型RET与RET/PTC融合基因检测对甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫的指导意义[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 631-635.
[4]	黄汇, 朱信强. ¹³¹I治疗45岁以下分化型甲状腺癌的疗效及影响因素[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 627-630.
[5]	江振剑, 蒋明, 黄大莉. TK1、Ki67蛋白在分化型甲状腺癌组织中的表达及预后价值研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 623-626.
[6]	徐成, 王璐璐, 王少华. 洗脱液甲状腺球蛋白在甲状腺乳头状癌转移淋巴结中的应用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 701-704.
[7]	袁育韬, 邢金琳, 谢克飞, 殷凯. CT征象及BRAF^V600E基因突变与甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的相关性[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 611-614.
[8]	崔占斌, 乔军利, 张丽丽, 韩明强. 尿碘水平与甲状腺乳头状癌患者术后复发危险度分层的相关性[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 615-618.
[9]	陈垚, 徐伯群, 高志慧. 改良式中间上入路根治术治疗甲状腺癌的有效性安全性研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 619-622.
[10]	汪毅, 许思哲, 任章霞. 胸乳入路腔镜单侧甲状腺叶切除术与开放手术对分化型甲状腺癌患者术后恢复的影响[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(05): 542-545.
[11]	张蓉, 秦洪真, 杨晓冬, 刘爽, 刘明锋, 曹秀堂. 分化型甲状腺癌术后康复锻炼的临床应用研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(04): 439-442.
[12]	阳敏, 张婷, 钟玲, 刘军兰, 杜俊泽, 崔翔, 张晔, 范林军. 传统腔镜与达芬奇机器人手术治疗低危甲状腺癌的对比研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(02): 176-179.
[13]	闫娟, 石昊, 张雨, 张杰, 拓明祥, 田青, 许志平, 肖吓鹏. 复发性甲状腺癌二次手术术中不同甲状旁腺鉴定方案效果对比研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(02): 180-183.
[14]	李建东, 李卓良, 殷涛. 甲状腺乳头状癌颈内静脉后群淋巴结转移的临床研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(02): 184-187.
[15]	陈大六, 宋勇罡, 赵海剑, 张晓雨. 三种不同手术入路的腔镜甲状腺癌根治术临床效果评价[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(02): 188-191.

阅读次数

全文

摘要

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Application of bipolar electrocoagulation forceps in operation of giant goiter in the elderly

模态框（Modal）标题

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Application of bipolar electrocoagulation forceps in operation of giant goiter in the elderly