切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华老年病研究电子杂志 ›› 2019, Vol. 06 ›› Issue (03) : 38 -41. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-8757.2019.03.010

所属专题: 指南与规范 文献 指南共识

临床研究

规范化序贯营养支持在老年大肠癌患者术后治疗中的应用
周辉1, 李坚1, 王俊1, 华丽1, 袁喜红1,(), 周凯1   
  1. 1. 330006 南昌,南昌大学附属人民医院二部普通外科
  • 收稿日期:2019-05-21 出版日期:2019-08-28
  • 通信作者: 袁喜红
  • 基金资助:
    江西省卫生和计划生育委员会普通计划课题(20151021)

Application of standardized sequential nutritional support in postoperative treatment of elderly patients with colorectal cancer

Hui Zhou1, Jian Li1, Jun Wang1, Li Hua1, Xihong Yuan1,(), Kai Zhou1   

  1. 1. Department of General Surgery, the Affiliated People's Hospital of Nanchagn Universiy, Nanchang 330006, China
  • Received:2019-05-21 Published:2019-08-28
  • Corresponding author: Xihong Yuan
  • About author:
    Corresponding author: Yuan Xihong, Email:
引用本文:

周辉, 李坚, 王俊, 华丽, 袁喜红, 周凯. 规范化序贯营养支持在老年大肠癌患者术后治疗中的应用[J/OL]. 中华老年病研究电子杂志, 2019, 06(03): 38-41.

Hui Zhou, Jian Li, Jun Wang, Li Hua, Xihong Yuan, Kai Zhou. Application of standardized sequential nutritional support in postoperative treatment of elderly patients with colorectal cancer[J/OL]. Chinese Journal of Geriatrics Research(Electronic Edition), 2019, 06(03): 38-41.

目的

探讨规范化序贯营养支持在老年大肠癌患者术后治疗中的临床应用效果。

方法

选取2014年1月至2018年12月南昌大学附属人民医院收治的123例老年大肠癌患者,根据术后营养支持方式的不同分为观察组(62例)和对照组(61例)。其中观察组术后采用规范化肠外+肠内序贯营养支持治疗,对照组以肠外营养向常规饮食过渡进行。观察比较两组患者术后第3、7天营养相关指标,术后恢复情况,以及营养支持相关并发症的发生情况。组间计量资料的比较采用t检验,计数资料的比较采用χ2检验。

结果

术后第3天,观察组患者前白蛋白水平显著低于对照组(t=2.670,P<0.01);术后第7天,观察组患者前白蛋白水平、白蛋白水平明显高于对照组(t=2.344、2.677,P<0.05或0.01)。观察组患者术后肛门排气/排便时间明显短于对照组(t=2.113,P<0.05)。两组患者术后营养支持并发症发生率的差异无统计学意义(t=2.736,P>0.05)。

结论

规范化序贯营养支持治疗能有效改善老年大肠癌患者术后营养状态,促进术后胃肠功能恢复。

Objective

To explore the effect of standardized sequential nutrition support in the postoperative treatment of elderly patients with colorectal cancer.

Methods

From January 2014 to September 2018, 123 elderly patients with colorectal cancer admitted to the Affiliated People's Hospital of Nanchagn Universiy were divided into group A (62 cases) and group B (61 cases). The group A received standardized parenteral and enteral sequential nutritional support treatment, while the group B received conventional parenteral nutrition after operation, then convert to a regular diet. To compare the nutrition related indicators, postoperative recovery, and related complications between the two groups. T test was used to compare the measurement data between the two groups, and χ2 test was used to compare the count data.

Results

On the third day after operation, the level of prealbumin in group A was significantly lower than that in group B (t=2.670, P<0.01); on the seventh day after operation, the level of prealbumin and albumin in group A was significantly higher than that in group B (t=2.344, 2.677, P<0.05 or P<0.01). The time of anal exhaust/defecation in group A was significantly shorter than that in group B (t=2.113, P<0.05). There was no significant difference in the incidence of postoperative nutritional support complications between the two groups (t=2.736, P>0.05).

Conclusion

Standardized sequential nutritional support therapy for elderly patients with colorectal cancer can effectively improve postoperative nutritional status and enhance postoperative recovery of gastrointestinal function.

表1 两组患者一般情况的比较
表2 两组患者营养指标检测结果的比较
[1]
Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, et al. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries[J]. CA Cancer J Clin, 2018, 68(6):394-424.
[2]
李娅,费贵军.结肠镜在老年人群结直肠肿瘤筛查中的意义[J].中华健康管理学杂志,2015,9(1):82-84.
[3]
朱维铭.腹部外科病人围手术期营养支持适应证与手术时机 [J].中国实用外科杂志,2012,32(2):165-166.
[4]
孙晓林,宋展,杨玉兵,等.老年胃肠道手术后患者早期肠内肠外营养支持与肠外营养支持的疗效比较[J].中国老年学杂志,2015,35(12):3345-3346.
[5]
唐大年,韦军民,朱明炜,等.老年住院患者营养风险、营养不足发生率及营养支持应用状况的调查[J].中华老年医学杂志,2011,30(11):974-976.
[6]
Lauverjat M, Hadj Aissa A, Vanhems P. Chronic dehydration may impair renal function in patients with chronic intestinal failure on long-term parenteral nutrition[J]. Clinical Nutrition, 2006, 25(1):75-81.
[7]
Jiang ZM, Chen W, Zhan WH, et al. Parenteral and enteral nutrition application in west, middle and east China: a multicenter investigation for 15098 patients in 13 metropolitans using Nutritional Risk Screening 2002 tool (abstract)[J]. Clin Nutr, 2007, 2 (Supplement 2):133-134.
[8]
于健春. "序贯疗法"优化手术后早期肠内营养[J].中华临床营养杂志,2011,19(3):140-143.
[9]
Ptrov MS, Van Santvoort HC, Besselink MG, el a1. Enteral nutrition and the risk of mortality and infectious complications in patients with severe acute pancreatitis: a meta-analysis of randomized trials[J]. Arch Surg, 2008, 143(11):111
[10]
杨华,赵刚,吴国举,等.老年胃癌患者术后肠内营养序贯治疗与肠外营养支持的前瞻性研究[J].中华老年医学杂志,2012,31(10):881-884.
[11]
任存柱.老年重症脑卒中患者采用肠内序贯营养支持治疗的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(66):12981-12983.
[12]
赵菁,徐翎翎.早期肠内营养联合优化护理对结直肠肿瘤术后康复的影响[J].肠外与肠内营养,2018,25(5):272-276.
[13]
胡石奇,陈熙文,刘振邦,等.结直肠肿瘤围术期早期肠内营养起始时间临床观察[J].中华普通外科学文献(电子版),2010,4(6):564-567.
[1] 陈翠萍, 李佩君, 杜景榕, 谢青梅, 许一宁, 卓姝妤, 李晓芳. 互联网联合上门护理在老年全髋关节置换术后的应用效果[J/OL]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(05): 676-681.
[2] 陈晓玲, 钟永洌, 刘巧梨, 李娜, 张志奇, 廖威明, 黄桂武. 超高龄髋膝关节术后谵妄及心血管并发症风险预测[J/OL]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(05): 575-584.
[3] 曾敬, 吴冬冬, 邵明, 范震波, 王治国, 刘培谊, 兰海峰. 高龄髋部骨折患者不同手术时机的围手术期疗效评估[J/OL]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(04): 445-449.
[4] 宋俊锋, 张珍珍. 单侧初发性腹股沟斜疝老年患者经腹腹膜前疝修补术中残余疝囊腹直肌下缘固定效果评估[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(06): 670-674.
[5] 张晋伟, 董永红, 王家璇. 基于GBD2021 数据库对中国与全球老年人疝疾病负担和健康不平等的分析比较[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(06): 708-716.
[6] 袁志静, 黄杰, 何国安, 方辉强. 罗哌卡因联合右美托咪定局部阻滞麻醉在老年腹腔镜下无张力疝修补术中的应用[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(05): 557-561.
[7] 邵世锋, 肖钦, 沈方龙, 张迅, 郝志鹏, 伍正彬, 谢晓娟, 王耀丽. 老年胸主动脉钝性伤的重症救治分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(05): 762-767.
[8] 龚财芳, 赵俊宇, 游川. 围手术期肠内营养在肝癌肝切除患者中有效性及安全性的Meta分析[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(04): 551-556.
[9] 王贝贝, 崔振义, 王静, 王晗妍, 吕红芝, 李秀婷. 老年股骨粗隆间骨折患者术后贫血预测模型的构建与验证[J/OL]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2024, 10(06): 355-362.
[10] 张骞, 唐伟, 刘丽丽. 右美托咪定复合羟考酮对老年经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术患者术后认知功能、镇痛效果的影响[J/OL]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2024, 10(04): 209-214.
[11] 鲁宁, 魏立友, 李亮, 张玉龙. 老年桡骨远端骨折小夹板治疗后早期腕关节功能恢复的相关因素分析[J/OL]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2024, 10(04): 222-228.
[12] 李娜, 李永犇, 张青. 老年四肢骨折患者2年内再骨折的预测模型构建及验证[J/OL]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2024, 10(03): 171-177.
[13] 郑益钒, 曾令祺, 高志鹏, 吴忻, 吴靖, 陈俊泽. 骨质疏松性骶髂关节复合体损伤诊疗的研究进展[J/OL]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2024, 10(03): 184-188.
[14] 崔健, 夏青, 林云, 李光玲, 李心娜, 王位. 血小板与淋巴细胞比值、免疫球蛋白、心肌酶谱及心电图对中老年肝硬化患者病情及预后的影响[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(05): 400-406.
[15] 代剑华, 覃语思, 陈磊, 彭志红, 陈瑶, 刘俐, 吴宏博, 许森林, 李川, 钱锋, 彭贵勇. 术前评估超内镜治疗适应证胃癌的超级微创新选择:内镜、腔镜序贯治疗[J/OL]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2024, 11(04): 217-224.
阅读次数
全文


摘要